Caracterización molecular de aislamientos clínicos de Klebsiella pneumoniae de un hospital público de la ciudad de Querétaro.

Bibiana Flores Monzon

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dc.rights.license	http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0	es_ES
dc.contributor	Maria Carlota Garcia Gutierrez	es_ES
dc.creator	Bibiana Flores Monzon	es_ES
dc.date	2021-06-03
dc.date.accessioned	2021-08-16T19:38:39Z
dc.date.available	2021-08-16T19:38:39Z
dc.date.issued	2021-06-03
dc.identifier.uri	http://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/3027
dc.description	Introducción: Las infecciones por K. pneumoniae son un problema de salud pública, se identifica una cepa clásica y otra hipervirulenta causantes de infecciones nosocomiales y comunitarias; a nivel filogenético existen tres especies estrechamente relacionadas K. pneumoniae, K.variicola y K. quasipneumoniae difícil de diferenciar por métodos bioquímicos; en México representa el segundo agente causal de brotes intrahospitalarios, la CDC y la OMS la han clasificado como una de las amenazas más peligrosas por la MDR; poseen factores de virulencia (producción de biofilm, hipermucoviscosidad, serotipo capsular y sideróforos) que favorecen la persistencia en el medio hospitalario; el CC23 es el linaje dominante, la ST258 y ST23 las secuencias de mayor riesgo. Objetivo: Confirmación de especie en aislamientos de K. pneumoniae, determinación del fenotipo y genotipo de resistencia/virulencia y la identificación del complejo clonal por métodos filogenéticos. Metodología: Se estudiaron 56 aislamientos de K. pneumoniae, analizando la producción de BLEE, carbapenemasas (CarbaNP), resistencia a colistina (Polimixin NP), test de hipermucoviscosidad, producción de biofilm, confirmación de especie por PCR multiplex, análisis de los genes de virulencia rmpA, iucA y la identificación del serotipo capsular K1 y K2. Resultados: El 98.2% fue confirmado como K. pneumoniae y el resto como K. variicola, el 87.5% fue aislado de infecciones nosocomiales y el 12.5% de infecciones en pacientes ambulatorios; medicina interna (41%) fue el servicio médico más frecuente y las bacteremias (32.1%) las infecciones más comunes; el 71.43% fue productor de BLEE/MDR sobre todo en aislamientos de sangre y secreción bronquial; el 12.5% fue resistente a carbapenémicos y el 3.6% productor de carbapenemasas, el 8.9% es presuntivamente resistente a colistina; la producción de biofilm se identificó en el 78.6% y el 30.5% presentó un fenotipo hipermucoviscoso. Conclusión: Las infecciones en medicina interna y del torrente sanguíneo fueron las más frecuentes; la producción de BLEE es el mecanismo más común de resistencia, mientras que la producción de carbapenemasas y resistencia a colistina es un problema que surge; los aislamientos de pacientes ambulatorios se caracterizaron por ser altamente susceptibles, no se encontraron cepas hipervirulentas y en este estudio no existe relación significativa entre el análisis de resistencia y virulencia.	es_ES
dc.format	Adobe PDF	es_ES
dc.language.iso	spa	es_ES
dc.relation.requires	Si	es_ES
dc.rights	Acceso Abierto	es_ES
dc.subject	Klebsiela pneumoniae	es_ES
dc.subject	multidrogorresistente	es_ES
dc.subject	hipervirulencia	es_ES
dc.subject	hipermucoviscosidad	es_ES
dc.subject.classification	QUÍMICA MICROBIOLÓGICA	es_ES
dc.title	Caracterización molecular de aislamientos clínicos de Klebsiella pneumoniae de un hospital público de la ciudad de Querétaro.	es_ES
dc.type	Tesis de maestría	es_ES
dc.creator.tid	curp	es_ES
dc.contributor.tid	curp	es_ES
dc.creator.identificador	FOMB931017MGTLNB00	es_ES
dc.contributor.identificador	GAGC750826MCLRTR01	es_ES
dc.contributor.role	Director	es_ES
dc.degree.name	Maestría en Ciencias en Biomedicina	es_ES
dc.degree.department	Facultad de Medicina	es_ES
dc.degree.level	Maestría	es_ES