Descripción:
La angiotomografía multidetectora renal (ATMDT) es más accesible, económica y rápida comparado con la angioresonancia renal y angiografía renal. En la evaluación preoperatoria a donadores potenciales vivos, la angiografía es el estudio de elección, pero la angiografía por resonancia magnética y/o la ATMDT podrían ser subrogados.
Objetivo: evaluación de una prueba diagnóstica y correlación entre ATMDT y hallazgos quirúrgicos en donadores de trasplante renal relacionado vivo.
Materiales y métodos: Análisis transversal analítico de donadores renales del hospital General de Querétaro de enero 2014 a abril 2017, se recabaron datos demográficos, anatomía vascular renal de la nota postquirúrgica del donador e interpretación por un radiólogo único de ATMDT posteriormente con el programa SPSS-25 se analizó correlación de la vascularización renal por ATMDT y quirúrgica mediante sensibilidad, especificidad, VPP, VPN, LR positivo y LR negativo, prueba de chi cuadrada de Pearson y V de Cramer.
Resultados: Hubo 28 donares renales con ATMDT renal, ninguno con angioresonancia renal, 12 mujeres (42.85%), con mediana de edad 43.5 años, creatinina sérica 0.81mg/dl, TFG por CKD-EPI 109.3ml/min/m2. De 28 donadores 5 (17.85%) no tuvieron determinación de PPD, 5 (21.73%) resultaron positivos. Por anatomía radiológica arterial encontramos 19 (67.85%) con arteria renal bilateral única, 2 con arteria renal polar inferior derecha. En la anatomía radiológica venosa hubo 26 pacientes con vena renal bilateral única, 2 con vena renal izquierda retro aortica. En anatomía venosa y arterial combinada lo más frecuente en 18 (64.28%) fue la arteria y vena renal bilateral únicas. Falto 1 reporte quirúrgico, en los 27 restantes se reportó 23 (85.18%) con arterial renal bilateral única, el resto variantes, en la anatomía de venas renales 26 (96.29%) con vena renal bilateral única. Correlación de hallazgos anatómicos radiológicos con quirúrgicos arteriales renales por chi2 de Pearson 81.391, p=0.0001, correlación de hallazgos anatómicos radiológicos con quirúrgicos venosos renales 0.083, p=0.959, al aplicar prueba V de Cramer con fuerte correlación para arterias renales y correlación moderada para venas renales.
Conclusiones: ATMDT renal arterial es un método con adecuada correlación anatómica quirúrgica de pacientes donadores renales. Sin embargo, nuestro tamaño muestral es pequeño.