Introducción: La salud comunitaria en México requiere instrumentos validados culturalmente que permitan realizar diagnósticos integrales más allá del enfoque clínico tradicional. La falta de herramientas confiables limita la efectividad de las intervenciones en atención primaria. Objetivo: Construir y validar el Cuestionario de Salud Comunitaria (CUSCO) como diagnóstico integral de salud en poblaciones mexicanas, para su uso por estudiantes del área de la salud. Material y métodos: Estudio con enfoque mixto. En la fase cualitativa se realizó revisión de literatura y validación de contenido por expertos. En la fase cuantitativa se aplicó una prueba piloto en 102 hogares de la cabecera municipal de Ezequiel Montes, Querétaro, mediante muestreo aleatorio simple. El CUSCO inicial constó de 71 ítems distribuidos en seis dimensiones: características sociodemográficas, autopercepción de salud, prevención, salud física, salud mental y salud social. El análisis estadístico incluyó consistencia interna (alfa de Cronbach), curva ROC y clustering jerárquico. Se obtuvo consentimiento informado y se garantizó confidencialidad. Resultados: La consistencia interna global fue baja (a=0.515). Tras eliminar ítems con baja variabilidad, un subconjunto de 13 ítems clave alcanzó un alfa de Cronbach de 0.704. El análisis ROC identificó ítems con excelente rendimiento, como uso de casco/cinturón (AUC=0.960) y estado de salud actual (AUC=0.800). Los hallazgos comunitarios más relevantes fueron: 50% de sobrepeso u obesidad, 40% de inactividad física y 75% sin daños por violencia en el último año. Conclusiones: El CUSCO es una herramienta prometedora para el diagnóstico comunitario, con adecuada fiabilidad en dimensiones específicas como prevención y apoyo social. Se recomienda ajustar ítems ambiguos (especialmente en salud mental), ampliar la muestra y realizar validación cruzada con instrumentos estandarizados