La progesterona (P4) es fundamental para el soporte de la fase lútea y el mantenimiento temprano del embarazo en los tratamientos de reproducción asistida; sin embargo, de manera rutinaria se administra una dosis estándar de 50 mg de progesterona intramuscular (IM) diaria sin considerar características individuales de las pacientes, como el índice de masa corporal (IMC), la cual podría influir en la absorción, distribución y concentración sérica de los fármacos, afectando potencialmente los resultados reproductivos. El objetivo de este estudio fue analizar la relación entre el IMC y la respuesta a la dosis estándar de P4 IM de 50 mg, evaluando los niveles séricos de progesterona y su asociación con resultados reproductivos tempranos. Se realizó un estudio observacional, analítico y retrospectivo que incluyó pacientes sometidas a tratamiento de reproducción asistida que recibieron P4 IM 50 mg diarios como soporte de fase lútea. Las pacientes fueron clasificadas en grupos según su IMC (bajo, normopeso, sobrepeso y obesidad). Se analizaron los niveles séricos de P4 el día de la transferencia de embriones vitrificados y su relación con el IMC, así como desenlaces reproductivos tempranos, incluyendo embarazo bioquímico y clínico. Los resultados mostraron diferencias en las concentraciones séricas de P4 entre los distintos grupos de IMC, observándose niveles menores en pacientes con IMC elevado a pesar de recibir la misma dosis estándar de P4 IM. En conclusión, los hallazgos sugieren que el IMC influye en la respuesta farmacológica a la P4 IM administrada a dosis estándar, lo que respalda la necesidad de considerar la individualización del soporte con P4 en pacientes con bajo, sobrepeso u obesidad, con el fin de optimizar el soporte de la fase lútea y mejorar los resultados reproductivos.