Comparación de la incidencia de pancreatitis Post-CPRE en pacientes que recibieron profilaxis con indometacina rectal frente a aquellos que no recibieron, en el Hospital General de Querétaro, durante el año 2024.

Salomón Camarillo Salgado

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dc.rights.license	https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0	es_ES
dc.contributor	Ricardo Martín Lerma Alvarado	es_ES
dc.creator	Salomón Camarillo Salgado	es_ES
dc.date.accessioned	2026-04-28T20:40:18Z
dc.date.available	2026-04-28T20:40:18Z
dc.date.issued	2026-04-14
dc.identifier.uri	https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/12876
dc.description	Introducción: La pancreatitis post-colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es la complicación más frecuente y clínicamente relevante de este procedimiento. Objetivo: Comparar la incidencia y severidad de la pancreatitis post-CPRE en expedientes de procedimientos que recibieron profilaxis con indometacina rectal 100 mg periprocedimiento frente a aquellos que no la recibieron, en el Hospital General de Querétaro durante 2024. Material y métodos: Estudio observacional, retrospectivo, comparativo y transversal. Se incluyeron 266 expedientes consecutivos de CPRE mediante muestreo no probabilístico por conveniencia (consecutivo exhaustivo). Se revisaron expedientes clínicos, notas de procedimiento y registros institucionales. Variables principales: presencia y severidad de pancreatitis post-CPRE (clasificación Atlanta revisada 2012), administración de indometacina rectal, sexo, diagnóstico principal y dificultad de canulación. Análisis descriptivo (frecuencias, porcentajes, medias) e inferencial (chi-cuadrado, prueba exacta de Fisher, odds ratio, riesgo relativo, IC 95%, NNT). Nivel de significancia p<0.05. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética e Investigación del hospital y se clasificó como riesgo mínimo, con dispensa de consentimiento informado. Resultados: La incidencia global de pancreatitis post-CPRE fue 13.91% (37 casos). En el grupo con indometacina (n=128) fue 9.38% (12 casos) vs. 18.12% (25 casos) en el grupo sin profilaxis (n=138), con OR 0.47 (IC 95% 0.22-0.98), reducción absoluta 8.74%, relativa ≈48% y NNT ≈11-12 (p=0.051, prueba exacta de Fisher). La reducción se concentró en formas leves (81.08% del total). La mortalidad postprocedimiento fue 3.01% (8 casos), con solo 25% asociada a pancreatitis post-CPRE y sin incremento atribuible a indometacina. Conclusiones: La profilaxis con indometacina rectal se asocia con una reducción clínicamente relevante de la incidencia de pancreatitis post-CPRE, particularmente en formas leves, con perfil de seguridad favorable. Estos resultados aportan evidencia local que respalda su uso sistemático en protocolos institucionales para mejorar la seguridad del paciente en entornos de práctica clínica real.	es_ES
dc.format	pdf	es_ES
dc.format.extent	1 recurso en línea (52 páginas)	es_ES
dc.format.medium	computadora	es_ES
dc.language.iso	spa	es_ES
dc.publisher	Universidad Autónoma de Querétaro	es_ES
dc.relation.requires	No	es_ES
dc.rights	openAccess	es_ES
dc.subject	Pancreatitis post-CPRE	es_ES
dc.subject	Indometacina rectal	es_ES
dc.subject	Profilaxis	es_ES
dc.subject	CPRE	es_ES
dc.subject	Endoscopía terapéutica	es_ES
dc.subject.classification	MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD	es_ES
dc.title	Comparación de la incidencia de pancreatitis Post-CPRE en pacientes que recibieron profilaxis con indometacina rectal frente a aquellos que no recibieron, en el Hospital General de Querétaro, durante el año 2024.	es_ES
dc.type	Tesis de especialidad	es_ES
dc.creator.tid	ORCID	es_ES
dc.contributor.tid	ORCID	es_ES
dc.creator.identificador	0009-0008-5721-5850	es_ES
dc.contributor.identificador	0000-0003-1588-8324	es_ES
dc.contributor.role	Director	es_ES
dc.degree.name	Especialidad en Cirugía General	es_ES
dc.degree.department	Facultad de Medicina	es_ES
dc.degree.level	Especialidad	es_ES
dc.format.support	recurso en línea	es_ES
dc.matricula.creator	311734	es_ES
dc.folio	MEESN-311734	es_ES