Introducción: La satisfacción postquirúrgica, influida por expectativas, calidad asistencial, técnica y complicaciones, es clave para valorar el éxito en rinoseptoplastía. Este estudio compara a largo plazo injerto ANSA Banner y extensor septal en rinoseptoplastia primaria ante la falta de evidencia concluyente. Analizar la satisfacción permite personalizar tratamientos, reducir reintervenciones, mejorar la calidad de vida y optimizar recursos sanitarios. Objetivo: Evaluar y comparar la satisfacción postquirúrgica a largo plazo en pacientes de rinoseptoplastia primaria tratados con injerto ANSA Banner vs extensor septal, identificar a los pacientes insatisfechos, analizar las causas de esa insatisfacción y ofrecer soluciones individualizadas. El enfoque busca mejorar la selección técnica, optimizar resultados clínicos y garantizar el bienestar físico y emocional de los pacientes. Material y métodos: Estudio retrospectivo, longitudinal y observacional realizado en el Departamento de Rinología y Cirugía Plástica Facial del Hospital San José. Se incluyeron 60 pacientes adultos (>18 años) sometidos a rinoseptoplastia primaria con injerto extensor septal o extensor tipo ANSA Banner entre el 1 de agosto de 2023 y el 31 de diciembre de 2024. La variable principal fue la satisfacción postquirúrgica medida mediante una encuesta aplicada al año de la intervención para comparar resultados entre ambas técnicas. Resultados: Se analizaron 60 pacientes (ANSA Banner n=30; Extensor Septal n=30). Ambas técnicas mostraron alta satisfacción a largo plazo: score global ANSA 4,3 vs Extensor 4,5 (diferencia ≈0,2, clínicamente pequeña). Extensor septal obtuvo promedios algo superiores en aspectos estéticos/aceptación; ANSA Banner tuvo ligera ventaja en respiración. La mayoría no desea reintervención (ANSA 80%, Extensor 83,3%); predominó el sexo femenino. Conclusiones: El injerto ANSA Banner y el Extensor Septal lograron alta satisfacción postquirúrgica a largo plazo en esta serie de 60 pacientes, con diferencias medias pequeñas y sin superioridad clínica clara. La elección técnica debe individualizarse según anatomía, prioridades (estética vs función) y experiencia quirúrgica. El seguimiento activo permitió identificar casos subóptimos y ofrecer reintervención o apoyo psicológico cuando procedió, mejorando la atención integral al paciente.