La lactancia materna constituye un pilar fundamental para la salud infantil, brindando beneficios inmunológicos, nutricionales y psicológicos. En México, las tasas de lactancia exclusiva permanecen por debajo de las recomendaciones internacionales, y su abandono se asocia a factores socioculturales, económicos y familiares. Los programas locales fungen como actuar de las políticas públicas para llevar a la práctica las estrategias de salud que buscan promover y proteger la lactancia materna en las unidades de salud que atienden recién nacidos. Se llevo a cabo un estudio en un hospital de segundo nivel perteneciente a la Secretaria de Salud, el Hospital de Especialidades del Niño y la Mujer de Querétaro entre 2021 y 2023. Se desarrollo un estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal que analizó las características sociodemográficas relacionadas con la deserción de un programa de seguimiento para pacientes con alto riesgo de abandonar la lactancia. Los expedientes se obtuvieron a partir de la consulta de seguimiento otorgado por la clínica de lactancia materna en donde de obtuvieron y revisaron 70 expedientes clínicos. El promedio de edad materna fue de 28.6 ± 6.6 años. Predominó la unión libre (45.7%) y las labores domésticas (77.1%). La tasa de deserción al programa fue del 64.3%. No se hallaron diferencias estadísticamente significativas entre edad, estado civil, ocupación o peso al nacimiento con la deserción. Sin embargo, la ganancia de peso en los lactantes fue significativamente mayor en quienes continuaron en el programa (22.6 g/día vs 12.9 g/día, p<0.001). Los resultados buscan visibilizar los programas locales y discutir el impacto que estos resultados otorgan a nivel individual de los pacientes y las madres. El estudio evidencia la necesidad de mantener activos programas de seguimiento con capacitación y favoreciendo la creación de espacios físicos, así como destinar recursos para fortalecer la educación y el acompañamiento a madres, en particular aquellas en situación de vulnerabilidad. La implementación de estrategias institucionales que garanticen la continuidad de la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida resulta fundamental para múltiples áreas de la salud y del desarrollo humano.