Descripción:
Introducción: El canal lumbar estrecho a menudo resulta en dolor crónico y
deterioro funcional de los individuos afectados. Comúnmente se recomienda el
tratamiento quirúrgico, como la laminectomía descompresiva, para aliviar los
síntomas y mejorar los resultados de los pacientes. Sin embargo, es necesario
explorar la eficacia de las intervenciones quirúrgicas para pacientes con canal
lumbar estrecho, particularmente en relación con la reducción del dolor y la mejora
funcional. Objetivo: Comparar la funcionalidad y grado de dolor en los pacientes
con canal lumbar estrecho intervenidos quirúrgicamente con instrumentación
posterior. Material y métodos: Se realizó un estudio cuasi experimental,
longitudinal y prospectivo para evaluar la funcionalidad y el grado de dolor
preoperatoria y postoperatoria en pacientes con diagnóstico de canal lumbar
estrecho que reciban tratamiento en el en el Hospital General Regional Nº2 “El
Marqués” Querétaro. Se recolectaron las variables de interés mediante la valoración
preoperatoria y la postquirúrgica de los 2 y 6 meses. Para la evaluación funcional y
la percepción de dolor se utilizó la escala de Owestry y la escala visual análoga. Se
usó la fórmula para estimar proporción en población infinita. Se realizaron medidas
de tendencia central y frecuencias, con promedios y porcentajes y como prueba
inferencial se utilizará la prueba de Chi-2 y la prueba de comparación de medias de
t de student, para determinar si existen diferencias significativas en el grado de
dolor. Resultados: En este estudio se analizaron 62 pacientes con diagnóstico de
canal lumbar estrecho intervenidos quirúrgicamente mediante instrumentación
posterior, evaluando dolor y funcionalidad antes y después del procedimiento. La
mayor frecuencia correspondió a pacientes de entre 50 y 59 años, con predominio
del sexo femenino. El canal lumbar estrecho fue la principal indicación quirúrgica,
seguido de hernia discal y espondilolistesis. Los resultados mostraron una mejoría
estadísticamente significativa en la escala EVA (p <0.001), así como una reducción
importante en la discapacidad medida por el índice de Oswestry, que pasó de una
mediana de 44 puntos preoperatorios a 26 puntos postoperatorios, con un cambio
hacia categorías de menor limitación funcional. Conclusiones: La cirugía con
instrumentación posterior en pacientes con canal lumbar estrecho produce una
disminución relevante del dolor y una mejoría significativa de la funcionalidad. Estos
resultados reafirman la utilidad de la intervención quirúrgica como estrategia eficaz
en el manejo de esta patología, con un impacto positivo en la calidad de vida y la
independencia funcional de los pacientes.