Descripción:
Introducción: La fractura supracondílea de húmero distal es una de las fracturas
más frecuentes en niños. La fijación con clavillos Kirschner es el tratamiento
estándar en el manejo de este tipo de fracturas , tradicionalmente se ha usado la
configuración cruzada de clavillos, debido a que proporcionan alta estabilidad
biomecánica , sin embargo esta técnica conlleva el riesgo de lesión iatrogénica del
nervio cubital, para reducir este riesgo se ha propuesto la fijación lateral de clavillos
, se ha demostrado que una configuración lateral bien posicionada puede conllevar
a una estabilidad biomecánica comparable a la reducción con clavillos cruzados, así
mismo favoreciendo una adecuada consolidación y funcionalidad, minimizando el
riesgo de lesión nerviosa . Objetivo: Se determinó la funcionalidad y seguridad
secundaria a reducción cerrada fijación percutánea con clavillos Kirschner laterales
en fracturas supracondíleas de húmero pediátricas en el Hgr2 “El Marqués” en el
periodo Julio- Diciembre 2024 Materiales y Métodos:Estudio observacional
descriptivo prospectivo en el Hospital General Regional de Querétaro en el periodo
Julio – Diciembre 2024 se incluyeron pacientes menores de 12 años, con
diagnóstico de fractura supracondílea de húmero distal Gartland II, III y IV, se
eliminaron pacientes con manejo conservador, se analizaron con promedios,
porcentajes intervalos de confianza apegándose a los lineamientos éticos, se
valoró a las 8 semanas postquirúrgicas , arcos de movilidad y deformidad residual
por goniometría , descartando lesión nervio cubital postquirúrgica u otra
complicación. Resultados: De los 52 pacientes el 51.9 % fueron hombres y 48.1%
fueron mujeres. Ningún paciente presento lesión neurológica postoperatoria, en
cuanto a la funcionalidad, el 82.7 % obtuvo resultados buenos, el 15.4% regulares
y 1.9% malos, en las fracturas tipo II lograron buena funcionalidad, mientras que en
el tipo IV se observó mayor variabilidad, respecto a la estética el 82.7 % presento
resultados buenos, 13.5 % regulares y 3.8% malos predominando los favorables en
los tipos II y III. Conclusiones: El tratamiento de las fracturas supracondíleas de
húmero pediátricas mediante reducción cerrada y fijación percutánea con clavillos
laterales mostró resultados funcionales y estéticos favorables en la mayoría de los
pacientes. No se registraron lesiones neurológicas postoperatorias