Descripción:
RESUMEN
Introducción:
La frontoplastía tricofítica subcutánea es una técnica empleada para elevar las cejas y corregir
signos de envejecimiento en el tercio superior facial, sin elevar la línea de implantación capilar.
Aunque proporciona una elevación estética inmediata, se ha observado clínicamente un
descenso progresivo de la posición de las cejas con el tiempo, fenómeno que no ha sido
cuantificado objetivamente.
Objetivo:
Describir los cambios postoperatorios en la posición de las cejas en pacientes sometidos a
frontoplastía tricofítica subcutánea, mediante mediciones estandarizadas durante el
seguimiento.
Material y métodos:
Estudio observacional, prospectivo y longitudinal realizado en el Hospital San José de
Querétaro entre marzo de 2023 y septiembre de 2024. Se incluyeron 16 pacientes que
cumplieron con los criterios de inclusión y seguimiento. Se realizaron mediciones
estandarizadas con calibrador vernier digital en siete momentos: preoperatorio, postoperatorio
inmediato, 1 semana, 2 semanas, 1 mes, 3 meses y 6 meses.
Resultados:
Se evidenció un descenso progresivo de las cejas en todos los pacientes. La pérdida del efecto
de elevación alcanzó entre el 50% y 70% a los seis meses postoperatorios, siendo más notable
en la región lateral que en la medial. También se observó una pérdida parcial del acortamiento
frontal logrado inicialmente.
Discusión:
El descenso observado puede explicarse por cambios histológicos inducidos por tensión
sostenida en la piel, comportamiento típico en procesos como la expansión tisular. La falta de
anclajes profundos en la región de la ceja (especialmente lateral), la disección en plano
subcutáneo y la interrupción de la “zona de adhesión” fascial pueden contribuir a la pérdida
progresiva del resultado. Además, la acción persistente de músculos depresores no
modificados quirúrgicamente podría favorecer este comportamiento descendente.
Conclusiones:
La frontoplastía tricofítica subcutánea proporciona una elevación eficaz pero parcial y
transitoria de las cejas. Estos hallazgos deben considerarse al planear la técnica quirúrgica y
durante la discusión preoperatoria. Se debe considerar la sobrecorrección lateral y técnicas
complementarias que mejoren la durabilidad. Este estudio aporta evidencia cuantitativa sobre
los cambios postoperatorios con esta técnica.