Introducción: La psoriasis es una enfermedad dermatológica crónica, inmunomediada, que puede verse afectada por factores como la obesidad. Diversos estudios han demostrado que el exceso de peso puede modificar la respuesta terapéutica, aumentar el riesgo de efectos adversos y elevar el costo del tratamiento. En México, la obesidad y la psoriasis son enfermedades prevalentes que impactan significativamente la calidad de vida. Objetivo: Determinar el impacto de la obesidad en la respuesta al tratamiento en pacientes con psoriasis atendidos en el Hospital General Regional No. 2 El Marqués. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo, analítico y longitudinal tipo cohorte. Se incluyeron 94 pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de psoriasis y algún grado de obesidad. Se evaluó el índice PASI al inicio y a las 12 semanas de tratamiento, el tipo de terapia recibida (tópica, sistémica, biológica o combinada) y la respuesta terapéutica. El análisis estadístico incluyó medidas de tendencia central, frecuencias, pruebas no paramétricas y razón de momios, con significancia estadística p≤0.05. Resultados: El tipo de psoriasis más frecuente fue en placas (85%). El tratamiento más utilizado fue el combinado (33%). El 87% de los pacientes presentaron obesidad grado 1. Solo el 27% de los pacientes mostró respuesta terapéutica significativa. No se encontró una correlación fuerte entre grado de obesidad y respuesta terapéutica, ni entre IMC elevado y falta de respuesta. Conclusiones: Aunque más de la mitad de los pacientes no presentaron mejoría, los datos no muestran una asociación clara entre obesidad y respuesta al tratamiento. Se sugiere ampliar la muestra y considerar un diseño con grupo control para evaluar mejor esta relación. La obesidad podría no ser un factor determinante en la eficacia del tratamiento de la psoriasis, aunque podrían influir otras variables no exploradas.