Introducción: Durante la pandemia por COVID-19, se emplearon diversas escalas pronósticas diseñadas para neumonía adquirida en la comunidad con el objetivo de predecir la gravedad en pacientes con neumonía por SARS-CoV-2. Sin embargo, la presentación clínica de esta enfermedad difiere significativamente de otras etiologías, lo cual genera incertidumbre sobre la eficacia de dichas herramientas en esta población. Objetivo: Comparar la utilidad de las escalas CURB-65, PSI-PORT e índice neutrófilo-linfocito como predictores de severidad y mortalidad en pacientes con neumonía por SARS-CoV-2. Material y métodos: Estudio observacional, retrospectivo, transversal realizado en el Hospital General Regional 2 “El Marqués”. Se analizaron 107 expedientes clínicos de pacientes hospitalizados durante el año 2020. A cada paciente se le aplicaron las tres herramientas pronósticas. Se evaluó sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo de cada escala, así como el área bajo la curva (AUC). El análisis estadístico se realizó con SPSS, considerando p<0.05 como estadísticamente significativo. Resultados: La escala PSI-PORT presentó una sensibilidad de 72.9% y especificidad de 79.6%; la escala CURB-65, sensibilidad de 64.4% y especificidad de 81.6%; mientras que el índice neutrófilo-linfocito mostró una sensibilidad de 67.2% y especificidad de 67.3%. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre las tres escalas (p=0.55). Conclusiones: La escala PSI-PORT presentó un mejor equilibrio entre sensibilidad y especificidad, aunque sin diferencia significativa frente a CURB-65 o al índice neutrófilo-linfocito. Se recomienda realizar estudios con mayor tamaño muestral para fortalecer la evidencia.