Introducción: El paciente que solicita una cirugía estética facial es un paciente sano que espera los mejores resultados estéticos y con la tasa más baja de complicaciones. El sangrado y los hematomas son las complicaciones más frecuentes y que ocasionan inconformidad en los pacientes. Objetivo: Determinar la eficacia del Ácido Tranexámico diluido en anestesia local tumescente para la reducción del sangrado transoperatorio y equimosis postoperatorias en cirugía plástica facial en el Hospital San José de Querétaro del 1º de enero del 2021 al 31 de marzo del 2022 Material y métodos: Se realizó un estudio prospectivo, cuasiexperimental, longitudinal y comparativo, se incluyeron a pacientes sometidos a cirugía plástica facial con uso de anestesia local tumescente con ácido tranexámico, el total de pacientes estudiados para rinoplastía 120. El presente estudio se apega a los principios de Helsinki de 1964 y su modificación de Tokio de 1975 y su enmienda de Corea en 1983 con relación a los trabajos de investigación biomédica con sujetos humanos ya que de acuerdo con la Norma Oficial de Investigación (NOM 313). Resultados: se evaluaron a 120 pacientes, 60 pacientes con ácido tranexámico y 60 en grupo control. La edad promedio fue de 29 años. El ácido tranexámico mejoró el sangrado en mililitros, reportando 48.33ml +- 10.77 ml en promedio, con significancia estadística de p: 0.0001, de igual forma el tiempo quirúrgico mejoró en 2 minutos en promedio y la equimosis disminuyó, la diferencia grupo a grupo presentó significancia estadística de 0.023 por prueba de Chi2. Conclusiones: El uso de ácido tranexámico como parte de la anestesia local tumescente en las cirugías plásticas faciales es eficaz al mejorar el sangrado, tiempo quirúrgico y equimosis, con respecto a los casos en los que no se usa.