Comparación de sangrado en cirugía de cadera con y sin uso de ácido tranexámico

Maria Isabel Santamaria Mena

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dc.rights.license	https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0	es_ES
dc.contributor	Eva Lucia Tovar García	es_ES
dc.creator	Maria Isabel Santamaria Mena	es_ES
dc.date.accessioned	2025-09-11T19:20:40Z
dc.date.available	2025-09-11T19:20:40Z
dc.date.issued	2025-09-11
dc.identifier.uri	https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/12311
dc.description	Introducción: La cirugía de cadera se asocia con altos niveles de sangrado intraoperatorio, necesidad de transfusiones, evolución clínica compleja y elevada morbimortalidad. En nuestra unidad hospitalaria no se cuenta con datos referentes que permitan dimensionar este fenómeno. El ácido tranexámico (ATX), recientemente incorporado al cuadro básico de medicamentos de la institución, ha mostrado en la literatura una reducción significativa del sangrado, pero su eficacia en nuestra población aún no ha sido evaluada. Objetivo: Comparar el sangrado intraoperatorio de los pacientes sometidos a cirugía de cadera en quienes se administró ácido tranexámico versus los que no se administró. Material y métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo, observacional. Se revisaron los expedientes clínicos de pacientes mayores de 65 años sometidos a cirugía de cadera, de junio 2023 a diciembre 2024. Se realizó un análisis descriptivo de la población estudiada y por estadística inferencial, se realizó un análisis bivariado en función de la variable “uso de ATX”. El estudio fue aprobado por el comité de ética institucional. Se garantizó la confidencialidad y anonimato de los datos de los pacientes. Resultados: Se analizaron 98 expedientes, de los cuales 31 pacientes recibieron ATX. El sangrado intraoperatorio fue de 521 ml (DE ±441), sin diferencias entre el grupo convencional (sin ATX) y el grupo ATX (490.9 ml vs. 587 ml, p=0.63). El sangrado permisible fue menor en el grupo ATX (370 ml vs. 691 ml, p<0.01) así como la pérdida de hemoglobina (0.99 g/dL vs. 1.8 g/dL, p=0.01). La incidencia de hemorragia crítica fue mayor en el grupo convencional (60% vs 39%, p=0.08). 32.8% de los pacientes del grupo convencional recibió transfusiones, frente al 51.6% en el grupo ATX. Conclusiones: El uso de ácido tranexámico no redujo significativamente el sangrado intraoperatorio en esta población, aunque mostró una posible utilidad en la preservación de hemoglobina y una menor proporción de hemorragias críticas. No se observaron efectos adversos, lo que respalda su seguridad. Evidenciando la necesidad de desarrollar un protocolo institucional para el uso de ácido tranexámico en este grupo de riesgo.	es_ES
dc.format	pdf	es_ES
dc.format.extent	1 recurso en línea (59 páginas)	es_ES
dc.format.medium	computadora	es_ES
dc.language.iso	spa	es_ES
dc.publisher	Universidad Autónoma de Querétaro	es_ES
dc.relation.requires	No	es_ES
dc.rights	openAccess	es_ES
dc.subject	Cirugía de cadera	es_ES
dc.subject	Ácido tranexámico	es_ES
dc.subject	Adultos mayores	es_ES
dc.subject.classification	MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD	es_ES
dc.title	Comparación de sangrado en cirugía de cadera con y sin uso de ácido tranexámico	es_ES
dc.type	Tesis de especialidad	es_ES
dc.creator.tid	ORCID	es_ES
dc.contributor.tid	ORCID	es_ES
dc.creator.identificador	0009-0009-1388-139X	es_ES
dc.contributor.identificador	0009-0006-5560-3556	es_ES
dc.contributor.role	Director	es_ES
dc.degree.name	Especialidad Medica en Anestesiología	es_ES
dc.degree.department	Facultad de Medicina	es_ES
dc.degree.level	Especialidad	es_ES
dc.format.support	recurso en línea	es_ES
dc.matricula.creator	311769	es_ES
dc.folio	MEESN-311769	es_ES