Descripción:
INTRODUCCIÓN: La lesión renal aguda se describe como una pérdida repentina de la
función renal que se determina sobre la base del aumento de los niveles de creatinina sérica
y la reducción de la diuresis y es limitado a una duración de 7 días. El panorama mundial
de la LRA describe que uno de cada cinco adultos y uno de cada tres niños la desarrollará
durante una hospitalización y se estima que el 29.6% de los pacientes hospitalizados la
desarrollaran.
OBJETIVO: Evaluar la asociación entre el tratamiento hídrico (soluciones cristaloides
balanceadas) de lesión renal aguda y su pronóstico a corto plazo comprendido desde su
diagnóstico hasta los 7 días, en el servicio de urgencias en el HGZ 29 en adultos entre 18
y 80 años de edad.
METODOLOGÍA: Se realizó un diseño de estudio: efecto-exposición, no experimental
(observacional), transversal, comparativo y retrolectivo de casos y controles, en el Hospital
General de Zona No.29 “Dr. Belisario Domínguez” en el periodo comprendido de Noviembre
de 2023 a Febrero 2024. Se obtuvo tamaño de muestra en base a formula de casos y
controles no pareados, con un nivel de confianza de 95%, una potencia de 80%, con una
relación 1:1 obteniendo p=144 sujetos de estudio. Se utilizó las pruebas Chi cuadrada, y
correlaciones de Pearson, de acuerdo a la naturaleza de las variables, para estimar las
diferencias y asociaciones entre las variables
RESULTADOS: Se encontró 76 sujetos de estudio femeninos (52.8%), y 68 masculinos
(47.2 %). En cuento media de edad fue 66.83 años, con edad mínima de 18 y un máximo
de 80 años y se dividieron en tres grupos: <18-45 años, 16 pacientes (11.1%), 46-75 años,
81 pacientes (56.3%) y de 75 años o más, 47 pacientes (32.6%). En cuanto a los estadios
de Lesión Renal Aguda, KDIGO I 82 pacientes (56.9%), estadio II 35 pacientes (24.3%) y
estadio III 27 pacientes (18.8%) En cuanto al tipo de soluciones, solución Hartmann en 90
casos (62.5%), solución salina 0.9% 54 casos (37.5%).
CONCLUSIONES: No hay asociación entre la cantidad de volumen infundido de soluciones
intravenosas cristaloides con el pronóstico a corto plazo. No hay una cantidad específica
de soluciones intravenosas cristaloides para la resolución de lesión renal aguda. Se debe
individualizar el tratamiento hídrico en estos pacientes, tomando en cuenta los aspectos
antes mencionados, asi como tratar la causa de la lesión renal aguda.