Especialidad Médica en Anestesiología

Apego del anestesiólogo a los lineamientos trans anestesicos en colecistectomías

Mon, 03 Aug 2026 00:00:00 GMT

Apego del anestesiólogo a los lineamientos trans anestesicos en colecistectomías Alma Herenia Arana Guerrero Introducción: El desempeño de la anestesiología es una práctica de alto riesgo, lo que exige contar con normas que establezcan las características que deben tener los profesionales del área de la salud dedicados a la práctica de la anestesiología para su mayor organización y funcionamiento a cumplir en la práctica de la especialidad. Objetivo: Determinar el apego del anestesiólogo a los lineamientos trans anestésicos en colecistectomías laparoscópicas. Material y métodos: Diseño transversal descriptivo en médicos anestesiólogos y residentes que atiendan pacientes programados para colecistectomía laparoscópica bajo anestesia general balanceada. El tamaño de la muestra fueron 137 expedientes revisados. La operacionalización de las variables se realizó con la revisión de las notas médicas en las cuales se identifique el registro establecido por la Nom 006-SSA3-2011. El análisis estadístico incluyó porcentajes promedios, intervalos de confianza para porcentajes e intervalos de confianza para por medio. Previa autorización de los Comités de investigación y ética, se realizó el siguiente estudio descriptivo, retrospectivo, no experimental. El estudio fue realizado en Hospital General Regional #1 del IMSS, Querétaro. Se utilizaron las programaciones quirúrgicas diarias del mes de enero al mes de marzo del 2025 para recolectar la información de pacientes que se programaron para colecistectomía laparoscópica, posteriormente se recabó información mediante la revisión de expedientes físicos analizando la nota de registro trans anestésica de acuerdo al instrumento de medición. Posterior a la recolección de datos, se realizó el análisis estadístico de los mismos, determinando el grado de apego de las notas trans anestésicas a la Nom 006-SSA3-2011. Resultados: se obtuvo un cumplimiento de un 38.7% de apego total a los lineamientos establecidos en la NORMA Oficial Mexicana NOM-006-SSA3-2011, Para la práctica de la anestesiología, con una calificación de 9.03 en una escala de 1 al 10. Conclusiones: El presente estudio reportó un cumplimiento del 38.7% de apego de la NOM-006-SSA3-2011 por parte del personal de anestesiología, por lo que se confirma la hipótesis nula planteada en esta investigación

Relación de la circunferencia del cuello como predictor de intubación difícil en pacientes con obesidad sometidos a anestesia general, en el HGR1 Querétaro, durante 2025

Sun, 02 Aug 2026 00:00:00 GMT

Relación de la circunferencia del cuello como predictor de intubación difícil en pacientes con obesidad sometidos a anestesia general, en el HGR1 Querétaro, durante 2025 Andrea Ariana Trejo Zarazua Introducción: En la práctica de la anestesia, uno de los factores que pueden dificultar la intubación es la presencia de obesidad en el paciente. la predicción de la dificultad de la laringoscopia en pacientes obesos es un desafío, ya que, pese a que varias revisiones han reportado que la intubación endotraqueal es más difícil en pacientes obesos que en delgados, algunos otros estudios no han encontrado evidencia de que la intubación traqueal sea más difícil en individuos obesos que en delgados. Objetivo: Determinar si existe relación en la circunferencia del cuello como predictor de intubación difícil en pacientes con obesidad sometidos a anestesia general, en el HGR1 Querétaro, durante 2025. Material y métodos: Estudio observacional, ecológico, analítico, en el que se realizará medición de la circunferencia del cuello de pacientes con obesidad que vayan a ser sometidos a un procedimiento quirúrgico-anestésico programado que requiera anestesia general e intubación. Resultados: De acuerdo con la escala IDS, en esta investigación se encontró una frecuencia de intubación difícil del 36.67% (11) se halló una fuerte relación entre la circunferencia de cuello y la dificultad de intubación, con un coeficiente de Pearson de 0.830 (p < 0.001). Conclusiones: A mayor perímetro cervical, incrementa la dificultad de intubación en la población derechohabiente del HGR 1 del IMSS, Querétaro. Se requieren estudios adicionales que profundicen más en este tema.

Eficacia de la dexmedetomidina intranasal para control del dolor postoperatorio en colecistectomia laparoscopica

Mon, 03 Aug 2026 00:00:00 GMT

Eficacia de la dexmedetomidina intranasal para control del dolor postoperatorio en colecistectomia laparoscopica Jesús David Parra García Introducción: Entre el 30-80% de los pacientes han sufrido de dolor agudo postoperatorio moderado-intenso después de las primeras 24 horas postoperatorias, a pesar de la utilización de técnicas y analgésicos novedosos. Objetivo: Comparar la eficacia de la dexmedetomidina intranasal como premedicación y la no medicación en el manejo del dolor postoperatorio en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica. Material y métodos: Se realizó una investigación tipo cohorte; mediante la revisión de pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica, con el objetivo de analizar el dolor posoperatorio manejado con dexmedetomidina (DEX) intranasal (IN) (1 μg/kg) frente a la no administracion de DEX IN, en un periodo de evaluación de febrero a agosto 2025; adicionalmente, se integraron variables sociodemográficas y comorbilidades. Se describieron variables cuantitativas en medidas de tendencia central y dispersión, y variables cualitativas en frecuencias y proporciones. Para determinar significancia se realizó las pruebas T de Student, U de Mann Whitney para variables cuantitativas y X² para cualitativas, con una p<0.05 para la significancia estadística, analizadas mediante SPSS. Resultados: En 100 pacientes (dexmedetomidina n=48; control n=52) con edad media de 51.49 años y 63% pacientes femeninos, la premedicación intranasal redujo el dolor posoperatorio: EVA a 2 h mediana 2 contra 5; a 4 h, 3 contra 5; a 6 h, 3 contra 4 (todas p<0.0001). Además, prolongó la aparición del dolor (120 contra 60 min; p<0.0001). La estabilidad hemodinámica fue alta y similar (93.8% contra 88.5%; p=0.356). El dolor aumentó entre 2, 4 y 6 h (p<0.001). Conclusiones: La dexmedetomidina intranasal es eficaz para el control del dolor posoperatorio en colecistectomía laparoscópica.

Prevalencia de Nausea y Vomito clínicamente importante en hombres Postoperados de Colecistectomía Laparoscópica bajo Anestesia General en el HGR2

Tue, 09 Jun 2026 00:00:00 GMT

Prevalencia de Nausea y Vomito clínicamente importante en hombres Postoperados de Colecistectomía Laparoscópica bajo Anestesia General en el HGR2 Estebani Romero Hernández Las náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO) constituyen un problema relevante para el sistema de salud mexicano, ya que afectan la calidad del cuidado y aumentan los costos. Diversos estudios reportan prevalencias variables de NVPO tras colecistectomía laparoscópica. En 2015, en la Ciudad de México, se observó una prevalencia del 41%, con factores de riesgo como edad, sexo femenino, duración quirúrgica, uso de opioides y anestesia general inhalada. El presente estudio describe la prevalencia de NVPO en hombres posoperados de colecistectomía laparoscópica bajo anestesia general balanceada en el HGR2. Objetivo: Describir la prevalencia de NVPO en hombres posoperados de colecistectomía laparoscópica bajo anestesia general balanceada en el HGR2. Material y métodos: Estudio observacional prospectivo. Población: pacientes hombres de 39 a 59 años sometidos a colecistectomía laparoscópica electiva en el HGR2. Tamaño de la muestra: 175 pacientes evaluados; 75 excluidos por criterios predefinidos, quedando 100 para análisis. Muestreo por conveniencia. Variables: edad, tiempo quirúrgico, medicamentos, anestesia general, incidencia de NVPO. Instrumento: encuesta para determinar NVPO. Análisis: descriptivo (medias, frecuencias, porcentajes). Consideraciones éticas: consentimiento informado y aprobación institucional. Cumplimiento de criterios éticos y confidencialidad. Resultados: Se incluyeron 100 pacientes; la distribución por edad mostró 50–54 años (40%) y ≥55 años (58%), con menor representación en 40–44 años (2%). El tiempo quirúrgico promedio fue 48.08 minutos (rango 12–135; 85.91% <60 min). Ondansetron 4 mg se administró en 93% de las intervenciones; 8 mg en 7%. En la escala de NVPO, 88% presentaron 0 puntos (sin NVPO) y 12% mostraron NVPO (puntuación ≥2). NVPO clínicamente significativo en las primeras 6 h posoperatorias fue 0%. Estos hallazgos respaldan un manejo anestésico eficaz y profilaxis antiemética estandarizada. Conclusiones: La prevalencia de NVPO en hombres sometidos a colecistectomía laparoscópica bajo anestesia general balanceada en el HGR2 fue del 12%, con 0% de NVPO clínicamente significativo en las primeras 6 h. El uso rutinario de ondansetron (4 mg) y tiempos quirúrgicos moderadamente breves parecen relacionarse con la baja incidencia de NVPO. Estos resultados apoyan prácticas profilácticas actuales y requieren estudios multivariados para confirmar determinantes independientes.