Especialidad en Medicina Familiar

Factores de riesgo asociados para el desarrollo de infertilidad en mujeres de edad reproductiva

2026-03-10T00:00:00Z

Factores de riesgo asociados para el desarrollo de infertilidad en mujeres de edad reproductiva Hector Alejandro Arroyo Gil Introducción: La infertilidad es la incapacidad de concebir después de doce meses de relaciones sexuales sin protección según la OMS. Se clasifica en primaria y secundaria. El 35% - 40% el hombre es infértil, 35%-40% la mujer es infértil y el 20% - 30% es la combinación de otros factores. Dentro de las principales causas femeninas son la anovulación, etiologías tubo peritoneales, endometriosis, etiologías cervicales, etiologías uterinas, sexológicas, factores dietéticos, la edad, entre otras. La infertilidad ocupa el 20% de la consulta del médico familiar. Objetivos: Determinar los factores de riesgo asociados al desarrollo de infertilidad en mujeres de edad reproductiva. Material y métodos: Es un estudio observacional, analítico, causalidad, de casos y controles, se realizó en pacientes del servicio de Ginecología en el HGR No1 del IMSS, en un periodo de un año. Se incluyeron variables sociodemográficas, antecedentes gineco obstétricos, antecedentes personales patológicos. Se elaboró un cuestionario para identificar los factores de riesgo asociados a la infertilidad que deberán contestar los pacientes seleccionados. El tamaño de la muestra se calculó con la fórmula de odds ratio con resultado de 72 mujeres con infertilidad y 72 mujeres sin infertilidad obtenido por muestreo no probabilística por conveniencia. El análisis estadístico se utilizó frecuencias, desviación estándar, porcentajes, razón de momios y Mantel-Haenszel. Resultados: Mujeres que cursan con una enfermedad de transmisión sexual tienen una OR de 14.2 con IC 95% (1.7 - 112.3), Virus del Papiloma Humano OR de 11.4 con IC 95% (1.4 - 92), Hiperprolactinemia OR de 7 con IC 95% (1.5 - 32.5), las pacientes asalariadas con una OR de 4.4 IC 95% (1.045 – 4.926), hipotiroidismo OR de 3.8 con IC 95% (1.3 - 11.4), y síndrome de ovario poliquístico OR de 2.3 con IC 95% (1.5 - 5.1). Conclusiones: Las personas asalariadas y que cursan con los diagnósticos de ETS, VPH, Hiperprolactinemia, Hipotiroidismo y SOP tienen más riesgo de presentar infertilidad en su vida reproductiva.

Asociación de las redes de apoyo y adherencia al tratamiento en pacientes con diabetes tipo 2

2026-03-10T00:00:00Z

Asociación de las redes de apoyo y adherencia al tratamiento en pacientes con diabetes tipo 2 Cynthia Edith Quiroz Narvaez Introducción: La diabetes tipo 2 es considerada una de las enfermedades crónicas con mayor impacto en la calidad de vida de la población mundial y es un problema de salud. Por lo que es necesario fomentar la adherencia al tratamiento con la finalidad de prevenir las complicaciones asociadas, se ha visto que los pacientes con DT2 que tienen una red de apoyo de moderada a máxima mostraron un mejor control glucémico. Objetivo: Determinar la asociación de las redes de apoyo y la adherencia al tratamiento en pacientes con DT2. Material y métodos: Estudio cuantitativo, observacional, transversal analítico de asociación. Se calculó el tamaño de la muestra con fórmula para dos proporciones resultando 143 por cada grupo. Los grupos: Pacientes con diagnóstico de DT2 con redes de apoyo y adherencia al tratamiento; y Pacientes con diagnóstico de DT2 sin redes de apoyo y adherencia al tratamiento. Variables estudiadas: sociodemograficas: edad, sexo, estado civil, ocupación, escolaridad; variables clínicas: años de diagnóstico de DT2, adherencia al tratamiento, redes de apoyo, también se tomó la glucosa en ayuno, la HBA1C, y los fármacos que emplea. La recolección de datos: no probabilística por cuota. Análisis estadístico: medias, porcentajes, Chi cuadrada. Consideraciones éticas: se dio a firmar consentimiento informado por ser una investigación con riesgo mínimo salvaguardando la integridad, confidencialidad y voluntariedad de los participantes del estudio. Resultados: Se encontró que predominó en ambos grupos el sexo femenino, de 51 a 60 años, empleado, escolaridad secundaria, casado, siendo este último dato con significancia estadística, en las variables clínicas fueron de 1 a 5 años de diagnóstico, usando 3 fármacos, respecto al control de la enfermedad con glucosa en ayuno y HbA1c destacó el rubro de controlada en pacientes con redes de apoyo del 59% y 68% respectivamente, en cambio sin redes de apoyo predomino la descontrolada con 63% y 53% ambas cifras un valor de p=001, en cuanto a la asociación en el grupo con redes de apoyo se destacó la adherencia en un 66%, mientras que en el grupo sin redes de apoyo presentó sin adherencia el tratamiento en un 65%, ambos datos con significancia estadística. Conclusiones: Existe asociación entre las redes de apoyo y la adherencia al tratamiento

Asociación de la funcionalidad familiar con los trastornos del desarrollo del lenguaje en niños.

2026-03-10T00:00:00Z

Asociación de la funcionalidad familiar con los trastornos del desarrollo del lenguaje en niños. Alejandra Vázquez Esquivel El lenguaje es un aspecto del neurodesarrollo y su evolución puede ser optima o quedar afectada en alguna de sus variantes. Su repercusión no solo se limita al intercambio de información, también afecta el aprendizaje, el razonamiento, la interacción social, las emociones y la calidad de vida. Objetivo: Determinar la asociación de la funcionalidad familiar con los trastornos del desarrollo del lenguaje en niños. Materiales y Métodos: Estudio transversal analítico de asociación, en pacientes pediátricos con trastornos del lenguaje derecho habientes adscritos a la Unidad de Medicina Familiar número 6, San Juan del Rio Querétaro. El tamaño de la muestra se calculó con la fórmula de porcentajes para dos grupos, n=63 por grupo, aunque se trabajó con 240 pacientes. Se estudiaron variables sociodemográficas, variables clínicas, variables familiares y las variables principales (funcionalidad familiar y trastorno del lenguaje). Para el procesamiento de datos y análisis estadístico se utilizaron promedios, desviación estándar, porcentajes, prueba de Chi 2 , prueba de t para dos grupos independientes, razón de momios e intervalo de confianza para razón de momios. Resultados: se estudió un total de 240 niños entre 3 años a 5 años 11 meses de edad; integrando dos grupos familias funcionales y disfuncionales, se evaluó el lenguaje en ambos grupos, utilizando el Tamiz de Problemas de Lenguaje (TPL). La ocupación de la madre más prevalente fue al hogar. En la familia con funcionalidad el estado civil predominante casado fue 55.4% y en la disfuncional la prevalencia fue 30.3% (p< 0.001). Las infecciones genitourinarias fueron más prevalentes en niños con sospecha de trastorno del lenguaje. El sostén cefálico en la familia funcional se presentó a los 3.79 meses y en la disfuncional a los 3.99 meses (p=0.036); la deambulación sin ayuda se presentó a los 14.65 meses en la familia funcional y a los 24.48 meses en la disfuncional (p=o.16). En la familia funcional la prevalencia de trastorno del lenguaje fue 29.8% y en la disfuncional 63.0% (p<0.001); la RM 4.02. Conclusión: Existe asociación entre la funcionalidad familiar y los trastornos del lenguaje en niños.

Prevalencia de apnea obstructiva del sueño en pacientes con obesidad en un primer nivel de atención

2026-03-09T00:00:00Z

Prevalencia de apnea obstructiva del sueño en pacientes con obesidad en un primer nivel de atención Ernesto Simón Díaz Introducción: La Apnea Obstructiva del Sueño (AOS) es un trastorno crónico, progresivo y se define como la obstrucción repetitiva de la vía aérea superior durante el sueño con el cese del flujo aéreo parcial o completo, causando desaturaciones, micro despertares y alteración de la estructura del sueño ocasionando respuestas inflamatorias, cardiovasculares, neurocognitivas y metabólicas que incrementan la morbimortalidad. Objetivo: Determinar la prevalencia de riesgo alto de apnea obstructiva del sueño en pacientes con obesidad en un primer nivel de atención. Materiales y métodos: Se realizó un estudio transversal descriptivo, en hombres y mujeres adultos entre 20 y 65 años, derechohabientes de la UMF 08, del Instituto Mexicano del Seguro Social, delegación 23, Querétaro. Variables que se estudiaron: Sociodemográficas: Edad, género, sexo. Variables personales patológicas: peso, talla, IMC, Diabetes Mellitus 2 e Hipertensión Arterial Sistémica. Tamaño de muestra: Se entrevistaron a 392 pacientes a través de un muestreo no probabilístico por conveniencia que cumplieron con los criterios de selección y aceptaron participar firmando el consentimiento informado. Recursos humanos e infraestructura: Médico residente, se acudió en ambos turnos de la consulta externa de la UMF 08 a realizar las entrevistas. Análisis estadístico: Descriptivo. Consideraciones éticas: Se solicitó su consentimiento informado previamente firmado. Resultados: El riesgo alto de presentar la enfermedad de AOS en pacientes derechohabientes con Obesidad de la UMF 8 fue del 41.1% de los cuales el 23.6% correspondieron al sexo femenino y el 17.5% al sexo masculino. El rango de edad de mayor riesgo para presentar la enfermedad fue de los 51 a 65 años con un 33.3% y la prevalencia de hipertensión arterial y el riesgo alto de AOS fue del 26% comparada con un 14.7% de la diabetes mellitus. Conclusiones: La AOS es una enfermedad altamente prevalente que afecta a 4 de cada 10 personas adultas con IMC por arriba de 30 kg/m2. Está estrechamente relacionada con la Hipertensión arterial y conforme aumenta la edad y el Índice de Masa Corporal de las personas, aumenta el riesgo de presentarla; lo cual constituye un problema grave de salud pública.