Maestría en Investigación Médica

Construcción y validación de un cuestionario de salud comunitaria como diagnóstico integral de salud en poblaciones mexicanas, uso y aplicación para estudiantes del área de la salud

2026-07-21T00:00:00Z

Construcción y validación de un cuestionario de salud comunitaria como diagnóstico integral de salud en poblaciones mexicanas, uso y aplicación para estudiantes del área de la salud Luis Alberto Daza Servín Introducción: La salud comunitaria en México requiere instrumentos validados culturalmente que permitan realizar diagnósticos integrales más allá del enfoque clínico tradicional. La falta de herramientas confiables limita la efectividad de las intervenciones en atención primaria. Objetivo: Construir y validar el Cuestionario de Salud Comunitaria (CUSCO) como diagnóstico integral de salud en poblaciones mexicanas, para su uso por estudiantes del área de la salud. Material y métodos: Estudio con enfoque mixto. En la fase cualitativa se realizó revisión de literatura y validación de contenido por expertos. En la fase cuantitativa se aplicó una prueba piloto en 102 hogares de la cabecera municipal de Ezequiel Montes, Querétaro, mediante muestreo aleatorio simple. El CUSCO inicial constó de 71 ítems distribuidos en seis dimensiones: características sociodemográficas, autopercepción de salud, prevención, salud física, salud mental y salud social. El análisis estadístico incluyó consistencia interna (alfa de Cronbach), curva ROC y clustering jerárquico. Se obtuvo consentimiento informado y se garantizó confidencialidad. Resultados: La consistencia interna global fue baja (a=0.515). Tras eliminar ítems con baja variabilidad, un subconjunto de 13 ítems clave alcanzó un alfa de Cronbach de 0.704. El análisis ROC identificó ítems con excelente rendimiento, como uso de casco/cinturón (AUC=0.960) y estado de salud actual (AUC=0.800). Los hallazgos comunitarios más relevantes fueron: 50% de sobrepeso u obesidad, 40% de inactividad física y 75% sin daños por violencia en el último año. Conclusiones: El CUSCO es una herramienta prometedora para el diagnóstico comunitario, con adecuada fiabilidad en dimensiones específicas como prevención y apoyo social. Se recomienda ajustar ítems ambiguos (especialmente en salud mental), ampliar la muestra y realizar validación cruzada con instrumentos estandarizados

Frecuencia de toxicidad aguda en pacientes con cáncer de recto localmente avanzado tratados con radioterapia concomitante con quimioterapia neoadyuvante, comparando las técnicas de radioterapia: intensidad modulada (IMRT), de arcos volumétricos (VMAT) o 3D conformal en la unidad de especialidades de oncología SESEQ (junio 2019 - junio 2023)

2026-02-24T00:00:00Z

Frecuencia de toxicidad aguda en pacientes con cáncer de recto localmente avanzado tratados con radioterapia concomitante con quimioterapia neoadyuvante, comparando las técnicas de radioterapia: intensidad modulada (IMRT), de arcos volumétricos (VMAT) o 3D conformal en la unidad de especialidades de oncología SESEQ (junio 2019 - junio 2023) Marina Adriana Velázquez Hernández El cáncer colorrectal es una de las neoplasias gastrointestinales más comunes, siendo el cuarto tipo de cáncer más frecuente y el segundo en mortalidad relacionada con esta enfermedad. La radioterapia concomitante con quimioterapia neoadyuvante se ha convertido en el manejo estándar. La aplicación de una técnica de radioterapia que disminuya la toxicidad permitirá un mejor apego al tratamiento, reducirá las interrupciones y mejorará el control local de la enfermedad, así como la sobrevida libre de metástasis a distancia y la sobrevida global.

Impacto de la sarcopenia en la toxicidad asociada a carboplatino en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas.

2026-03-03T00:00:00Z

Impacto de la sarcopenia en la toxicidad asociada a carboplatino en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas. Daniela Montserrat Cárdenas Fernández Introducción: El cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) constituye aproximadamente el 85% de los casos de cáncer de pulmón y continúa siendo una de las principales causas de mortalidad a nivel mundial. La quimioterapia basada en platinos, como el carboplatino, es el tratamiento estándar; sin embargo, puede generar toxicidad. La sarcopenia, caracterizada por la pérdida de masa y fuerza muscular, puede alterar la farmacocinética del carboplatino. Objetivo: Evaluar el impacto de la sarcopenia en la toxicidad inducida por carboplatino en pacientes con CPCNP tratados en el Instituto Nacional de Cancerología. Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, longitudinal y prospectivo en 85 pacientes con diagnóstico de CPCNP. La composición corporal se determinó mediante tomografía axial computarizada (TAC) a nivel de la vértebra lumbar L3. Se compararon variables antropométricas, bioquímicas y hematológicas entre pacientes con y sin sarcopenia antes y después de dos ciclos de quimioterapia con carboplatino/pemetrexed. El análisis estadístico se efectuó con pruebas no paramétricas, considerando significancia estadística de p < 0.05. Resultados: El 50% de los pacientes presentó sarcopenia. Se observaron diferencias significativas en hemoglobina (p = 0.017) y creatinina (p = 0.034) entre ambos grupos. Durante el tratamiento, los pacientes con sarcopenia mostraron mayores descensos en leucocitos, neutrófilos y hemoglobina, así como una mayor frecuencia de eventos de toxicidad hematológica grados 3 y 4. Conclusión: La sarcopenia se asoció con un incremento en la toxicidad inducida por carboplatino en pacientes con CPCNP. Su detección temprana permite ajustar las dosis de quimioterapia y optimizar el manejo clínico para mejorar la calidad de vida del paciente.

Factores asociados a la escoliosis idiopática en estudiantes de dos facultades de la Universidad Autónoma de Querétaro

2025-10-10T00:00:00Z

Factores asociados a la escoliosis idiopática en estudiantes de dos facultades de la Universidad Autónoma de Querétaro Xilanetl García Paz Introducción: La escoliosis idiopática (EI) se define como aquella deformidad en la cual se desconoce su origen, se consideran múltiples causas: factor hereditario, alteración en la densidad mineral ósea, estrógenos, melatonina; juegan un papel importante en el desarrollo de EI. Objetivo: Analizar los factores asociados a la escoliosis idiopática en estudiantes de dos facultades de la Universidad Autónoma de Querétaro. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, prospectivo, transversal y analítico, se consideró la población de estudiantes de la licenciatura de Química e Ingeniería de la Universidad Autónoma de Querétaro, tamaño de muestra fueron 339 participantes, se realizó muestreo no aleatorio por conveniencia. Se utilizó la prueba de Adams para detectar la escoliosis y posteriormente la radiografía panorámica para confirmarla. Se estudiaron las variables; sexo, edad, peso, estatura, índice de masa corporal, actividad física, antecedentes heredo familiar, menarquía, tabaco, alcohol, drogas. La información obtenida se analizó con el software estadístico IBM SPSS v.26. Para el análisis descriptivo, se empleó media y desviación estándar para las variables numéricas y para las variables categóricas, frecuencias absolutas y porcentajes. Para determinar la asociación en se calculó la razón de ventajas y prueba Chi2. Para controlar posibles factores de confusión se realizó análisis de regresión logística múltiple, con significancia estadística menor a 0.05. Resultados: Participaron 339 sujetos, 42.2% (143) del sexo femenino y 57.8% (196) masculino, la media de edad fue 18.75 ±1.38 años, la media de peso 66.7 ± 13.20 kg, la media de estatura 66.7 ± 13.20 kg, la media del IMC 23.51 ±3.81 kg/m2, la media de menarquía 12.29 ±1.36 años. Se identificó un (15.3%) de escoliosis con prueba de Adams y un 5% de EI con uso de radiografía. Se encontró que los antecedentes heredo familiares (0.002) y la menarquía (0.006) se asociaron al riesgo de presentar escoliosis. Conclusiones: De todos los factores analizados, se identificó que presentar antecedentes heredo familiar de escoliosis aumenta la probabilidad de padecer escoliosis. La menarquia es otro factor relacionado a la deformidad de la columna.