https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/8520 2026-04-04T14:28:42Z https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/12738 Evaluación por ultrasonido del cambio postoperatorio en la proyección del tercio medio facial en pacientes sometidos a ritidectomía de plano profundo en el Hospital San José de Querétaro del 1º de abril del 2023 al 1 de septiembre del 2024 Viridiana Gastelum Fernández Título: Evaluación por ultrasonido del cambio postoperatorio en la proyección del tercio medio facial en pacientes sometidos a ritidectomía de plano profundo en el Hospital San José de Querétaro del 1º de abril del 2023 al 1 de septiembre del 2024. Antecedentes. El tercio medio facial representa una región anatómicamente compleja y funcionalmente dinámica, clave en la estética y armonía del rostro como en la expresión facial y la percepción de la edad. Su relevancia lo convierte en un foco de atención en la Cirugía Plástica Facial. Comprender y cuantificar los cambios que ocurren en esta zona tras una ritidectomía de plano profundo es fundamental para evaluar la efectividad de la técnica quirúrgica y optimizar los resultados postoperatorios. Objetivo. Conocer las características demográficas de los pacientes sometidos a Ritidectomía de Plano Profundo mediante el registro de la edad y el sexo de cada uno de los pacientes estudiados. Material y métodos. Estudio observacional, longitudinal y prospectivo, en el que se incluyeron pacientes mayores de edad que acudieron al departamento de Rinología y Cirugía Plástica Facial del Hospital San José y en quienes se realizó Ritidectomía de Plano Profundo como procedimiento único o adjunto a otros procedimientos quirúrgicos entre 01 de marzo de 2023 y el 01 de septiembre de 2024. Se tomaron medidas estandarizadas, con el paciente en sedestación mediante Ultrasonido, en el prequirúrgico, 1 mes postoperatorio, 3 meses postoperatorios. Se realizó análisis descriptivo e inferencial. Se empleó el software SPSS V.25. Resultados. Se incluyeron 26 pacientes. En el postoperatorio a un mes, se observó un aumento significativo en las mediciones de ambos lados del rostro, con un promedio de 9.33 ± 1.59 mm (6.80 - 12.20 mm) en el lado derecho y 9.34 ± 1.69 mm (7.0 - 12.3 mm) en el lado izquierdo. A los tres meses en el periodo postquirúrgico, los valores disminuyeron a niveles cercanos a los prequirúrgicos, con un promedio de 8.59 ± 1.49 mm (6.0 - 11.3 mm p=0.226) en el lado derecho y 8.69 ± 1.59 mm (6.5 - 12.5 mm, p=0.337) en el lado izquierdo. Conclusiones. Mediante el ultrasonido es posible evaluar la evolución de la proyección del tercio medio facial en pacientes sometidos a ritidectomía de plano profundo. Existe un aumento en la proyección medida por ultrasonido del tercio medio facial en pacientes sometidos a Ritidectomía de Plano Profundo tras el primer mes postoperatorio. 2026-02-26T00:00:00Z https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/12583 Descripción de los cambios postoperatorios en la posición de las cejas en pacientes sometidos a frontoplastía tricofítica subcutánea por el Departamento de Rinología y Cirugía Plástica Facial en el Hospital San José de Querétaro entre 01 de marzo de 2023 y el 01 de septiembre de 2024 Rafael Isunza Ortega RESUMEN Introducción: La frontoplastía tricofítica subcutánea es una técnica empleada para elevar las cejas y corregir signos de envejecimiento en el tercio superior facial, sin elevar la línea de implantación capilar. Aunque proporciona una elevación estética inmediata, se ha observado clínicamente un descenso progresivo de la posición de las cejas con el tiempo, fenómeno que no ha sido cuantificado objetivamente. Objetivo: Describir los cambios postoperatorios en la posición de las cejas en pacientes sometidos a frontoplastía tricofítica subcutánea, mediante mediciones estandarizadas durante el seguimiento. Material y métodos: Estudio observacional, prospectivo y longitudinal realizado en el Hospital San José de Querétaro entre marzo de 2023 y septiembre de 2024. Se incluyeron 16 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión y seguimiento. Se realizaron mediciones estandarizadas con calibrador vernier digital en siete momentos: preoperatorio, postoperatorio inmediato, 1 semana, 2 semanas, 1 mes, 3 meses y 6 meses. Resultados: Se evidenció un descenso progresivo de las cejas en todos los pacientes. La pérdida del efecto de elevación alcanzó entre el 50% y 70% a los seis meses postoperatorios, siendo más notable en la región lateral que en la medial. También se observó una pérdida parcial del acortamiento frontal logrado inicialmente. Discusión: El descenso observado puede explicarse por cambios histológicos inducidos por tensión sostenida en la piel, comportamiento típico en procesos como la expansión tisular. La falta de anclajes profundos en la región de la ceja (especialmente lateral), la disección en plano subcutáneo y la interrupción de la “zona de adhesión” fascial pueden contribuir a la pérdida progresiva del resultado. Además, la acción persistente de músculos depresores no modificados quirúrgicamente podría favorecer este comportamiento descendente. Conclusiones: La frontoplastía tricofítica subcutánea proporciona una elevación eficaz pero parcial y transitoria de las cejas. Estos hallazgos deben considerarse al planear la técnica quirúrgica y durante la discusión preoperatoria. Se debe considerar la sobrecorrección lateral y técnicas complementarias que mejoren la durabilidad. Este estudio aporta evidencia cuantitativa sobre los cambios postoperatorios con esta técnica. 2025-12-09T00:00:00Z https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/12448 Eficacia del extensor septal en la rotación de la punta nasal del ansa banner contra el extensor septal doble a largo plazo en el Departamento de Rinología y Cirugía Plástica Facial del Hospital San José María Rosalina Silva De la Torre Introducción: Las cirugías de revisión en rinoplastia representan un desafío importante, con una tasa de recurrencia entre el 15% y el 20%. Las alteraciones en la rotación y proyección de la punta nasal son una causa frecuente de intervenciones secundarias. Este estudio evalúa la eficacia de dos técnicas de extensores septales, el doble y el tipo ANSA Banner, en la estabilización de la punta nasal a largo plazo. Objetivo: Determinar cuál de las dos técnicas de extensor septal ofrece mejores resultados en la rotación y proyección de la punta nasal en pacientes sometidos a rinoseptoplastia primaria. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, longitudinal, descriptivo y observacional en el Hospital San José. Se incluyeron 60 pacientes mayores de 18 años sometidos a rinoseptoplastia primaria entre diciembre de 2021 y diciembre de 2022, divididos equitativamente entre las dos técnicas. Las variables principales fueron el ángulo de rotación y el ángulo nasolabial, medidos en el preoperatorio, postoperatorio inmediato y a los 6 meses. Los datos fueron analizados mediante pruebas no paramétricas, utilizando el software SPSS versión 23. Consideraciones éticas: El estudio se apegó a los principios de la Declaración de Helsinki y fue aprobado por los comités de ética e investigación de la Universidad Autónoma de Querétaro y del Hospital San José. Resultados: Ambas técnicas lograron mejoras significativas en la rotación y proyección de la punta nasal. El ángulo de rotación alcanzó una mediana postoperatoria de 100° en ambos grupos, mientras que el ángulo nasolabial fue de 102° para el extensor doble y 100.5° para ANSA Banner. El ANSA Banner mostró menor variabilidad postoperatoria, indicando mayor estabilidad. Conclusiones: Ambos extensores septales son efectivos en la estabilización de la punta nasal, pero el ANSA Banner podría ofrecer ventajas adicionales en estabilidad a largo plazo. Estos resultados refuerzan la importancia de técnicas estructurales personalizadas en rinoplastias. 2026-01-11T00:00:00Z https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/12375 Eficacia del ácido tranexámico diluido en anestesia local tumescente en cirugía plástica facial en el hospital San José de Querétaro del 1º de enero del 2021 al 31 de marzo del 2022 Germán Navarro Anaya Introducción: El paciente que solicita una cirugía estética facial es un paciente sano que espera los mejores resultados estéticos y con la tasa más baja de complicaciones. El sangrado y los hematomas son las complicaciones más frecuentes y que ocasionan inconformidad en los pacientes. Objetivo: Determinar la eficacia del Ácido Tranexámico diluido en anestesia local tumescente para la reducción del sangrado transoperatorio y equimosis postoperatorias en cirugía plástica facial en el Hospital San José de Querétaro del 1º de enero del 2021 al 31 de marzo del 2022 Material y métodos: Se realizó un estudio prospectivo, cuasiexperimental, longitudinal y comparativo, se incluyeron a pacientes sometidos a cirugía plástica facial con uso de anestesia local tumescente con ácido tranexámico, el total de pacientes estudiados para rinoplastía 120. El presente estudio se apega a los principios de Helsinki de 1964 y su modificación de Tokio de 1975 y su enmienda de Corea en 1983 con relación a los trabajos de investigación biomédica con sujetos humanos ya que de acuerdo con la Norma Oficial de Investigación (NOM 313). Resultados: se evaluaron a 120 pacientes, 60 pacientes con ácido tranexámico y 60 en grupo control. La edad promedio fue de 29 años. El ácido tranexámico mejoró el sangrado en mililitros, reportando 48.33ml +- 10.77 ml en promedio, con significancia estadística de p: 0.0001, de igual forma el tiempo quirúrgico mejoró en 2 minutos en promedio y la equimosis disminuyó, la diferencia grupo a grupo presentó significancia estadística de 0.023 por prueba de Chi2. Conclusiones: El uso de ácido tranexámico como parte de la anestesia local tumescente en las cirugías plásticas faciales es eficaz al mejorar el sangrado, tiempo quirúrgico y equimosis, con respecto a los casos en los que no se usa. 2025-10-15T00:00:00Z