Maestría en Ciencias Médicas

Polimorfismo del genoma de Giardia Intestinalis y su correlación clínica en niños con diarrea crónica. Comparación de los patrones de restricción del gen GDH y tiempo de generación

2023-11-27T17:00:30Z

Polimorfismo del genoma de Giardia Intestinalis y su correlación clínica en niños con diarrea crónica. Comparación de los patrones de restricción del gen GDH y tiempo de generación Carlos Mariano Arroyave Hernández Hasta la fecha, las parasitosis intestinales siguen siendo un problema en nuestro medio y en ocasiones, como es el caso de la Giardia intestinalis que se presenta en el humano con diferentes cuadros clínicos que van desde asintomáticos hasta padecimientos de diarrea crónica, pueden repercutir en el crecimiento y desarrollo de los niños. El polimorfismo del gen deshidrogenasa glutamato (GDH), ha sido utilizado para determinar diferencias genéticas entre las Giardias aisladas. El presente estudio se diseñó tratando de ver si hay alguna asociación entre los patrones de restricción del GDH y el tiempo de generación en cultivo axénico y el estado de gravedad de la enfermedad en niños parasitados. Se estudiaron muestras de niños con giardiasis como única parasitosis que presentaban diarrea crónica severa con repercusión en su crecimiento y desarrollo. El ácido desoxirribonucleico (ADN) genómico aislado, fue amplificado y tratado con las enzimas de restricción Kpn I, Sac I, Eco I Bam I y Pst I. Al mismo tiempo se llevaron a cabo cultivos axénicos. Los resultados de los estudios mostraron que los patrones de restricción del ADN de las Giardias obtenidas de heces fecales o cultivos fueron similares, sin embargo, los tiempos de generación in vitro fueron diferentes. Esto hace concluir que no hay asociación entre la actividad de la enfermedad y los patrones de generación in vitro, por lo que estos últimos no definen el grado de enfermedad del paciente.

Cinética de unión del L-triptófano a la albúmina en el plasma de humanos desnutridos in-útero y recuperados nutricionalmente

2023-11-27T17:00:30Z

Cinética de unión del L-triptófano a la albúmina en el plasma de humanos desnutridos in-útero y recuperados nutricionalmente Carmen Laura Meneses Hernández La desnutrición in-útero (DIU), también conocida como restricción de crecimiento intrauterino (RCIU) produce un rango amplio de cambios no específicos en el cerebro en desarrollo y del adulto; sin embargo, el efecto en el metabolismo serotoninérgico cerebral parece ser más específico. Objetivo. Demostrar que la DIU produce un cambio en la cinética de unión del L-triptófano (L-Trp) a la albúmina y que retorna a lo normal en los niños con DIU nutricionalmente recuperados (NR). Material y Métodos. Se efectuó un estudio de caso-cohorte durante 3 meses en neonatos de término con DIU, DIU nutricionalmente recuperados y controles. A todos los niños se les tomó 2 ml de sangre, para determinar albúmina, ácidos grasos libres (AGL), L-Trp libre y unido y cinética de unión del L-Trp a la albúmina. La Bmax y Kd fueron determinadas por medio de experimentos de saturación, las curvas de saturación fueron linearizadas por medio de la gráfica de Scatchard mediante un programa de computación Graph Pad Prism 3 y la comparación de los valores se efectuó mediante ANOVA y U de Mann-Whitney, aceptando un nivel de significación de p<0.05. Resultados. Los niños con DIU mostraron una elevación de la fracción libre y una disminución de la unida a albúmina del L-Trp. La concentración de albúmina fue menor en estos pacientes. Interesantemente la Bmax y KD del L-Trp a la albúmina fueron significativamente menores en este grupo. Es importante hacer notar que los niños con DIU nutricionalmente recuperados mostraron una recuperación física y un retorno a lo normal del L-Trp en el plasma, sin embargo, la Bmax y KD persistieron significativamente disminuidas. Conclusiones. Los resultados presentes confirman que la lactancia materna en los niños con DIU, es el principal factor que participa en la recuperación nutricia. Además, produce un retorno a lo normal del L-Trp en el plasma, pero a pesar de este hecho, los cambios cinéticos de la unión del L-Trp a la albúmina observados en estos niños desnutridos y recuperados nutricionalmente no retornan a lo normal. Estos hallazgos son interesantes y nos permiten plantear que probablemente el mecanismo sea debido a un cambio conformacional de la albúmina, inducido durante el desarrollo y que persiste durante la vida posnatal.

Determinación de genotipos del virus del papiloma humano y su relación con la neoplasia intraepitelial cervical en el Hospital General de Querétaro

2023-11-27T17:00:30Z

Determinación de genotipos del virus del papiloma humano y su relación con la neoplasia intraepitelial cervical en el Hospital General de Querétaro Genaro Vega Malagón El cáncer cérvicouterino es la neoplasia más frecuente en México y una de las principales causas de muerte en la población femenina, el principal factor de riesgo es la infección por el virus del papiloma humano ( VPH ). El objetivo del trabajo fue determinar la frecuencia y los genotipos del VPH en pacientes con citologías exfoliativas sospechosas de infección y su relación con lesiones cervicales preinvasoras. Se realizó un estudio descriptivo en el periodo del 1 º. de Noviembre de 2001 al 30 de Abril del 2003, en pacientes enviadas a la Clínica de displasias de Hospital General de Querétaro y del Hospital de Especialidades del Niño y la Mujer de SESEQ con citologías exfoliativa sospechosas de infección por VPH a las que se les practicó cepillado cervical para el estudio mediante la técnica de reacción en cadena de la polimerasa ( PCR ) para el diagnóstico de infección por VPH. Se estudiaron 67 mujeres con una media de edad de 36.4 ± 11.05 años, en 41 (61%) muestras indicaron infección por VPH, en pacientes con lesiones cervicales inflamatorias, la positividad fue del 56% predominando los de bajo riesgo oncogénico ( 53% ), en pacientes con Neoplasia Intraepitelial Cervical ( NIC I ) fue del 57% con predominio de los de bajo riesgo en un 77%, en NIC II fueron positivos en 56% y más frecuentes los de alto riesgo (60%). En NIC Ill todas (100%) presentaron ADN del VPH de alto riesgo. En pacientes con cáncer cervical invasor el 100% de las muestras fueron positivas al ADN del VPH de alto riesgo. La citología exfoliativa ( papanicolau ) tiene un alto porcentaje de falsos positivos para diagnosticar infección por VPH, existió una correlación entre mayor grado de lesión cervical, más frecuente la presencia del virus y de mayor oncogenicidad. La técnica de PCR es de gran utilidad para identificar a pacientes con VPH y alto riesgo de padecer cáncer cérvido uterino.

Modelo experimental en animales para la producción de adherencias peritoneales

2023-11-27T17:00:30Z

Modelo experimental en animales para la producción de adherencias peritoneales Carlos Raúl Ávila Jiménez Las adherencias peritoneales post-quirúrgicas, son una respuesta "normal" del peritoneo inflamado. Su presencia, extensión y severidad, depende del balance entre la liberación de substancias fibrogénicas y el sistema de fibrinólisis. Son responsables de alteraciones graves como: oclusión intestinal, infertilidad y dolor crónico pélvico. No se cuenta en la actualidad, con un modelo experimental adecuado y aceptado por unanimidad. Lo anterior dificulta la comparación entre los diferentes trabajos. Es indispensable contar con un modelo experimental, donde sea posible estudiar los diferentes fenómenos involucrados en su formación, así como para el ensayo terapéutico dirigido a evitarlas o eliminarlas. Objetivo. Desarrollar un modelo experimental en animales, donde se formen adherencias peritoneales post-operatorias, en condiciones semejantes a lo que ocurre durante una intervención quirúrgica en humanos. Material y métodos. 77 ratas Wistar fueron estudiadas en 3 etapas para realizar diferentes procedimientos quirúrgicos. En la primera etapa se formaron cinco grupos, y en cada grupo se desarrolló una técnica diferente: despulimiento de asas de intestino delgado, despulimiento de pared abdominal, isquemia, desecación y aplicación de sangre en la cavidad peritoneal. En la segunda etapa, se formaron 4 grupos donde se combinaron dos técnicas de las arriba mencionadas en cada uno. Finalmente en la tercera etapa, se combinaron todas las variables en un sólo grupo. Los animales fueron sacrificados 30 días después para registrar los resultados. Resultados. La variable que dio origen al mayor número de adherencias fue el despulimiento intestinal seguida de la isquemia. La combinación de ambas fue superior a cualquiera de las variables en forma individual. la combinación de las cinco variables no fue estadísticamente mejor que la combinación de las variables despulimiento intestinal isquemia. El procedimiento que mostró mayor mortalidad fue la desecación. Conclusiones. El modelo experimental desarrollado produce resultados consistentes, reproducibles, objetivamente evaluables y superiores a otros