Espesor foveal post-facoemulsificación sin complicaciones: comparativa entre diabéticos y no diabéticos

2026-05-01T06:09:58Z

Espesor foveal post-facoemulsificación sin complicaciones: comparativa entre diabéticos y no diabéticos Hiram Alfonso Nieto Zepeda Introducción: La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad crónica que constituye un problema de salud pública global, con una prevalencia de diabetes total del 18.3% en México. Este padecimiento incrementa el riesgo de complicaciones oftalmológicas, como la catarata y la retinopatía diabética. La facoemulsificación es la técnica quirúrgica moderna para el tratamiento de cataratas. Es crucial evaluar la salud retiniana postoperatoria mediante la medición del Espesor Central Foveal (ECF) con Tomografía de Coherencia Óptica (OCT), dada la falta de estudios exhaustivos que comparen la respuesta retiniana quirúrgica entre pacientes diabéticos y no diabéticos. Objetivo: Comparar el espesor central foveal mediante tomografía de coherencia óptica (OCT) entre pacientes diabéticos y no diabéticos después de haberse sometido a facoemulsificación sin incidentes. Material y métodos: Diseño observacional, longitudinal y prospectivo. Se evaluaron 79 ojos/pacientes (41 diabéticos, 38 no diabéticos) mediante muestreo no probabilístico intencional. Las variables clave incluyeron DM, GCM, Sexo y Edad. El GCM se midió con OCT Cirrus (protocolo macular cube 512x128) a los días 0, 1, 7 y 30 post-cirugía. El análisis estadístico utilizó ANOVA. Consideraciones Éticas: Se obtuvo el consentimiento informado y la aprobación del Comité de Ética de Investigación (ETC). Resultados: El grupo no diabético no presentó diferencias significativas en el GCM a lo largo del tiempo (p = .183). En contraste, el grupo diabético mostró diferencias estadísticamente significativas en el GCM (p < .001), con un aumento progresivo del día 0 (253.71 μm) al día 30 (267.73 μm). La comparación intersujeto fue significativa (p < .001), confirmando que la diabetes explicó el 46.2% de los cambios en el espesor central foveal. La hipertensión (p = .802) y la edad no mostraron un efecto directo en los cambios del GCM. Conclusiones: Se confirma que los pacientes con diabetes mellitus experimentan un incremento significativo en el espesor central foveal durante el periodo postquirúrgico (p < 0.05), destacando a la DM como un factor de riesgo preponderante. Se identificó una interacción entre edad y tiempo, sugiriendo un patrón de recuperación distinto, con mayores cambios en el grupo de 41 a 50 años. Estos hallazgos refuerzan la necesidad de protocolos de seguimiento personalizados con OCT para una detección oportuna.

Evaluación morfométrica del ángulo iridocorneal mediante tomografía de coherencia óptica en pacientes posoperados de queratoplastía penetrante

2026-04-18T06:09:25Z

Evaluación morfométrica del ángulo iridocorneal mediante tomografía de coherencia óptica en pacientes posoperados de queratoplastía penetrante Javier Guardado Valdez Introducción: Este estudio se centra en la evaluación morfométrica del ángulo iridocorneal en pacientes postoperados de queratoplastía penetrante mediante tomografía de coherencia óptica. Se trata de un estudio observacional descriptivo y transversal que aborda uno de los principales desafíos en el trasplante de córnea: el rechazo de injertos. En México, más del 30% de los trasplantes sufren episodios de rechazo, lo que subraya la necesidad de estandarizar los procedimientos quirúrgicos para mejorar los resultados. Metodología: Se realizó un muestreo no probabilístico de pacientes operados entre el 1 de enero de 2021 y febrero 2024. Los datos fueron registrados y analizados utilizando Rstudio para determinar las relaciones entre las variables, específicamente la clasificación del ángulo iridocorneal mediante AOD 500 y la profundidad de la cámara anterior (ACD). Resultados: Clasificados por AOD 500, el 89.1% de los pacientes tenían un ángulo abierto, mientras que, según ACD, el 65.2% presentaba una profundidad normal. Los análisis descriptivos mostraron que el grupo con ángulo cerrado tenía una presión intraocular (PIO) más alta y un recuento de células endoteliales significativamente más bajo en comparación con el grupo de ángulo abierto. Además, se observó una correlación negativa moderada entre la agudeza visual posoperatoria y el recuento de células endoteliales, sugiriendo que una mayor pérdida de células puede asociarse con resultados visuales más pobres. Conclusión: Este estudio resalta la importancia de evaluar el ángulo iridocorneal y el recuento de células endoteliales en pacientes de queratoplastía penetrante. Se recomienda realizar investigaciones adicionales con muestras más grandes para validar estos hallazgos.

Especialidad en Oftalmología

Espesor foveal post-facoemulsificación sin complicaciones: comparativa entre diabéticos y no diabéticos

Evaluación morfométrica del ángulo iridocorneal mediante tomografía de coherencia óptica en pacientes posoperados de queratoplastía penetrante