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Título : Frecuencia y factores de riesgo asociados a complicaciones post-operatorias en la paciente obstétrica
Autor(es): Alfredo Uribe Nieto
Palabras clave: Riesgo quirúrgico
Embarazo
Complicaciones
Fecha de publicación : may-2013
Editorial : Universidad Autónoma de Querétaro
Facultad: Facultad de Medicina
Programa académico: Especialidad en Salud Pública
Resumen: El Estado de Querétaro tiene una mortalidad materna superior a la media nacional y la mayoría de estas pacientes fueron sometidas a algún evento quirúrgico inmediato, presentando complicaciones sistémicas que derivaron en la defunción de algunas pacientes. No existe hasta el momento alguna escala que permita identificar a las mujeres embarazadas con riesgo preoperatorio, ya que las escalas tradicionales se han establecido para pacientes no obstétricas y relacionadas con riesgo cardiovascular básicamente y en grupos de edad NO-reproductivos. El presente estudio pretendió el identificar los factores de riesgo asociado a las complicaciones postoperatorias de pacientes obstétricas. Se realizó un estudio de cohorte, considerando a Mujeres embarazadas llevadas a cualquier evento quirúrgico en el 2004 y 2005, en el Hospital de Especialidades del Niño y la Mujer. Se analizaron las variables dependientes de morbilidad y mortalidad, así como las variables independientes sociodemográficas, del estado clínico funcional, hematológicas, metabólicas, nutricionales, obstétricas e inherentes al evento. Aquellas que presentaron diferencia significativa fueron comparadas mediante regresión logística mediante programa SPSS, obteniendo tres categorías de variables: Alto riesgo: Edad gestacional <30 sdg, Albúmina <3.2, Escala de la ASA 2 o más, Tipo de cirugía No Obstétrica y Celeridad de la cirugía de urgencia. Mediano riesgo: Deshidrogenasa láctica >160mg%, Fosfatasa alcalina >120UI/L, Diferencia de peso baja <11Kg, Co-morbilidad >1 Transaminasa glutámo-pirúvica >31mg%, Nivel socioeconómico bajo o marginal, de acuerdo a la escala de Graffar, Tabaquismo presente y Bajo riesgo: Bilirrubina directa >0.3, Leucopenia <6000 células/mm3, Complicaciones gestacionales >1 y Consumo de bebidas alcohólicas presente. Estos resultados se deben evaluar en próximos estudios para estandarizar como una escala pre quirúrgica pronóstica de la paciente obstétrica, ya que no son equiparables estos datos con los que se valoran al realizar la evaluación de riesgo quirúrgico en pacientes convencionales.
URI: https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/5383
Otros identificadores : 116 - RI000196.PDF
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