Título :	EVALUACION DE LA COLOCACIÓN DEL TORNILLO DESLIZANTE EN FRACTURAS INTERTROCANTÉRICAS TRATADAS QUIRÚRGICAMENTE EN EL HOSPITAL GENERAL DE QUERETARO JULIO 2012 A JUNIO 2016
Autor(es):	Alonso Castellanos Alfaro
Palabras clave:	fractura de cadera desalojo tornillo deslizante
Área:	MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
Fecha de publicación :	9-jul-2021
Facultad:	Facultad de Medicina
Programa académico:	Especialidad en Traumatología y Ortopedia
Resumen:	INTRODUCCIÓN: Las fracturas en la población geriátrica son frecuentes; las intertrocantéricas son las más comunes en el miembro pélvico. Estas fracturas representan un alto morbi-mortalidad, por lo que la reducción y fijación quirúrgicas efectivas son de importancia para un mejor pronóstico, y prevenir una discapacidad prolongada y el regreso temprano a las actividades diarias del paciente. El desalojo del tornillo deslizante es la complicación mecánica más observada en este tipo de osteosíntesis. La colocación adecuada del tornillo garantiza una fijación adecuada y por tanto reduce el índice de complicaciones asociadas a la reducción de estas fracturas. OBJETIVO GENERAL: Describir la zona de colocación del tornillo deslizante en las fracturas intertrocantéricas tratadas quirúrgicamente en el Hospital General de Querétaro. MATERIAL Y MÉTODOS: Diseño observacional retrospectivo y retrolectivo, en que la recolección de la información se llevó a cabo a través de los expedientes clínicos y radiológicos de los pacientes con fractura intertrocantérica en que se les colocó un tornillo deslizante y de la bitácora quirúrgica del control de cirugías en el periodo comprendido de julio de 2012 a junio de 2016 del servicio de Traumatología y Ortopedia del Hospital General de Querétaro. En una cédula de recolección de datos elaborada de acuerdo a las variables y los objetivos planteados se plasmaron los datos. El protocolo fue aprobado por el Comité de Investigación. Análisis estadístico descriptivo. RESULTADOS: De un total de 80 expedientes con diagnóstico de fractura intertrocantéricas, 25 fueron del sexo masculino y 55 del femenino con edad entre 35 a 96 años de edad, media de 76 años. El grupo de edad prevalente fue en el de 81 a 90 años. Hubo predominio en la afectación de la cadera izquierda con 45 (56%) pacientes y derecha con 35 (44%) pacientes. Según la clasificación AO de fracturas intertrocantéricas, predominaron las fracturas pertenecientes a la clasificación 31A2 con 53 (66%) pacientes, seguidas por las fracturas 31 A 1 con 25(31%) pacientes y en tercer lugar 31 A 3 con 2 (3%) pacientes. La incidencia de desalojo del tornillo deslizante fue de 9%. Se obtuvo un promedio de 23 mm en la distancia punta-ápex y una desviación estándar de 11.8 mm. El 66% de los casos tuvo una distancia menor de 25 mm. En su mayoría el cuadrante de colocación del tornillo según la radiografía postquirúrgica fue el central-central en 22 (28%) pacientes, seguido de central-posterior e inferior-central con 15 (19%) y superior-central con 12 (16%) pacientes. CONCLUSIÓN: La incidencia de desalojo del tornillo deslizante fue del 9%. El 28% de los casos, tuvo la colocación del tornillo en el cuadrante central-central.
URI:	http://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/2997
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