Título :	Evaluación en los cambios de la fibrosis hepática por métodos no invasivos serológicos (FIB-4, APRI) en pacientes infectados por virus de hepatitis c, pre- y posterapia antiviral de acción directa tras alcanzar una respuesta viral sostenida.
Autor:	Xavier Gómez García
Palabras clave :	Medicina y Ciencias de la Salud Ciencias Médicas Medicina Interna
Fecha de publicación :	18-ago-2023
Editorial :	Medicina
Facultad:	Facultad de Medicina
Prográma académico:	Especialidad en Medicina Interna
Resumen:	Introducción: Las mortalidades por hepatitis virales están en aumento y principalmente se deben a las complicaciones de insuficiencia hepática crónica. La reversibilidad de la fibrosis tras el aclaramiento del virus de la hepatitis C es uno de los objetivos principales tras el tratamiento antiviral. Múltiples estudios han analizado la mejoría de la enfermedad hepática por biopsia hepática pre y post tratamiento antiviral, demostrándose que tras la respuesta viral sostenida existe estabilización o disminución de la fibrosis hepática, incluyendo regresión de fibrosis, provocando una mejoría en el pronóstico de estos pacientes. Objetivo: Evaluar los cambios de la fibrosis hepática por métodos no invasivos serológicos (FIB-4, APRI) en pacientes infectados por virus de hepatitis c, pre- y posterapia antiviral de acción directa tras alcanzar una respuesta viral sostenida. Metodología: Se llevó a cabo un análisis de estadística analítica, se identificó a todos los pacientes con infección por virus de hepatitis C que completaron tratamiento con antivirales de acción directa y presentaron una respuesta viral sostenida tras 12 semanas de haber culminado la terapia. Se utilizaron las pruebas de Wilcoxon y McNemar para comparar los cambios de la rigidez hepática pre- y posterapia. Resultados: Se evaluaron 67 y 65 sujetos de la escala APRI y FIB-4 respectivamente, 41.8% eran mujeres y 58.2% hombres, Basalmente el 47.8% (n = 32) de los pacientes presentaban fibrosis hepática intermedia (F2) y el 32.8% (n = 22) fibrosis avanzada (F3-F4), mientras que un 19.3% (n = 13) se encontraban sin fibrosis (F0-F1), por escala de APRI se identificaron 44 (65.7%) pacientes que lograron una regresión de al menos un estadio de fibrosis hepática, Por escala de FIB-4 se identificaron 17 (26.1%) pacientes que lograron una regresión de al menos un estadio de fibrosis hepática, 44 (67.8%) pacientes que no experimentaron cambios y 4 (6.1%) mostraron progresión de la fibrosis. Conclusiones: Se observa una disminución en la media global de los valores de la fibrosis hepática basal y posterior al terminar la terapia antiviral de acción directa con hallazgo diferencial significativo por escala APRI y FIB-4 con una p = 0.002 y p = 0.004 respectivamente.
URI :	https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/9069
Aparece en las colecciones:	Especialidad en Medicina Interna

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