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Título : Mortalidad del infarto agudo al miocardio con elevación del ST acorde a la modalidad de reperfusión en el Hospital General de Querétaro de Julio 2021 a Diciembre 2022
Autor: Tania Gabriela Ramírez Lira
Palabras clave : Medicina y Ciencias de la Salud
Ciencias de la Vida
Otras Especialidades Médicas
Fecha de publicación : 24-ago-2023
Editorial : Medicina
Facultad: Facultad de Medicina
Prográma académico: Especialidad en Urgencias Médico-Quirúrgicas
Resumen: RESUMEN. Antecedentes. El infarto agudo de miocardio (IAM) es una afección potencialmente mortal que requiere un tratamiento rápido para restaurar el flujo sanguíneo al músculo cardíaco afectado. Uno de los factores clave en el manejo del IAM con elevación del ST es el método de reperfusión: terapia farmacológica (trombolítica) y procedimientos invasivos (intervención coronaria percutánea, PCI). Comprender las diferencias en las tasas de mortalidad asociadas con estos métodos de reperfusión es vital para conocer los resultados de atención al paciente. Objetivo. Determinar la tasa mortalidad del infarto agudo al miocardio con elevación del ST de acuerdo al método de reperfusión (farmacológico o invasivo) en el Hospital General de Querétaro de Julio 2021 a diciembre 2022, durante su estancia hospitalaria. Metodología. Se realizó un estudio observacional, transversal, comparativo, retrospectivo en pacientes atendidos en el Hospital General de Querétaro por presentar infarto agudo al miocardio con elevación del ST (IAMCEST) en el periodo Julio 2021 a diciembre 2022. Una vez autorizado el protocolo se obtuvo la información de interés incluyendo mortalidad y el método de reperfusión empleado. El análisis estadístico realizado fue descriptivo e inferencial con frecuencias y porcentajes. Un valor de p0.05 se consideró significativo. Resultados. Se incluyeron 69 pacientes con IAMCEST de edad media 55.512.5 años (15.9% femeninos y 84.1% masculinos). La clasificación Killip y Kimball fue I en 73.9% de los pacientes, II en 2.9%, III en 1.4% de ellos y IV en 8.7% de ellos. La modalidad de tratamiento de los pacientes fue intervención coronaria percutánea (ICP) primaria en 50.7% de los casos, terapia fármaco-invasiva el 36.2% de los pacientes e ICP de rescate en 13%. La frecuencia de complicaciones al ingreso en pacientes sometidos a ICP primaria fue de 17.1%, en los sometidos a manejo fármaco-invasivo fue de 12% y en los sometidos ICP de rescate fue de 11.1% (p=0.779). Las complicaciones durante la estancia se presentaron en 17.1% de los sometidos a ICP primaria, de 12% en los sometidos a manejo fármaco-invasivo y en 12.2% de los sometidos a ICP de rescate (p=0.349). La mortalidad en los sometidos a ICP primaria fue de 8.6%, en los sometidos a tratamiento fármaco-invasivo fue de 4% y en los sometidos a ICP de rescate de 0% (p=0.550). Conclusión. No existen diferencias significativas en la tasa de mortalidad por modalidad de tratamiento, aunque una tendencia a mayor mortalidad con ICP primaria. Palabras clave. Mortalidad, infarto de miocardio, reperfusión, intervención coronaria percutánea.
URI : https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/9064
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