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Título : Dexmedetomidina y la incidencia de delirium postoperatorio en cirugía de cadera en el adulto mayor
Autor: Marissa Rubí López
Palabras clave : Medicina y Ciencias de la Salud
Ciencias Médicas
Otras especialidades médicas
Fecha de publicación : 1-jun-2022
Editorial : Medicina
Facultad: Facultad de Medicina
Prográma académico: Especialidad Médica en Anestesiología
Resumen: Objetivos: Determinar si la dexmedetomidina durante cirugía de cadera bajo anestesia regional disminuye la incidencia de delirio postoperatorio en el paciente geriátrico. Identificar si la edad, género, ASA, tiempo quirúrgico-anestésico tienen relación con la incidencia de delirio postoperatorio. Material y Métodos: Se realizó un ensayo clínico donde se incluyeron 45 pacientes adultos, distribuidos aleatoriamente en tres grupos: uno recibió dexmedetomidina un bolo de 0.5 mcg/kg en 20 cc de solución fisiológica durante 15 minutos y posteriormente infusión (0.6-1mcg/kg/h) posterior al Bloqueo neuroaxial, otro recibió un bolo de 0.5 mcg/kg de dexmedetomidina en 20 cc de solución fisiológica durante 15 minutos y posteriormente infusión (0.2-0.59 mcg/kg/h) posterior al bloqueo neuroaxial y el tercero un placebo posterior al bloqueo neuroaxial (grupo control). Antes de la cirugía y durante el postoperatorio inmediato se realizó una evaluación de delirio con la escala CAM-short y se registraron los resultados obtenidos. Resultados: La prueba no resultó significativa con un valor de p = 0.544 por lo que no se asoció la frecuencia de CAM-post positivo con el grupo de tratamiento, con una diferencia altamente significativa (p < 0.01), se encontró que la frecuencia de CAMpost positivo es mayor en pacientes de 79 años o más. Conclusiones: La dexmedetomidina en un rango terapéutico de 0.2-1 mcg/kg/h no demostró disminución significativa de delirio postoperatorio respecto al grupo control. La edad fue el único factor relacionado a mayor incidencia.
URI : https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/7949
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